L'essentiel Un quinquagénaire a survécu à son cancer des poumons en phase terminale grâce à une double greffe pulmonaire Le cancer du poumon est de loin le plus mortel aux Etats-Unis, avec près d'une mort liée à cette maladie sur quatre En France, le cancer du poumon est le 3 eme cancer tous sexes confondus
Cet article date de plus d'un an. Publié le 05/04/2021 17:21 Durée de la vidéo: 3 min. France 3 Article rédigé par E. Bach, A. Zouioueche, D. Fuet, A. Florent - France Télévisions C'est un cas extrêmement rare, il n'y en a eu que 20 à travers le monde: un Français a nécessité une greffe des deux poumons pour survivre au Covid-19. Il vit grâce aux poumons d'un autre. Malade gravement du Covid, un patient français a été transplanté des deux organes le 1er novembre 2020. Médecin généraliste près d'Arras (Pas-de-Calais), Georges Giniaux, 59 ans, n'avait pas d'antécédents médicaux. " C'est encore difficile à comprendre que ce ne soit pas mes poumons, comme il n'y a pas eu de préparation avant ", explique le patient qui était dans le coma depuis deux mois lors de l'intervention. Si quelques cas ont déjà été réalisés à travers le monde, en France, c'est une première pour un malade du coronavirus. Une intervention rendue possible par différents facteurs: la destruction complète des poumons du patient, la compatibilité avec un donneur et l'expérience de l'hôpital Foch (Paris) qui l'a pris en charge.
Publié le 13 novembre 2020 à 10h20 Source: iStock INÉDIT - Pour la première fois en France, un patient atteint par le virus a bénéficié d'une greffe pulmonaire, alors que ses organes respiratoires étaient quasiment détruits. L'opération a eu lieu le 1er novembre à l'hôpital Foch, à Suresnes. Il s'agissait de la dernière carte à abattre pour le sauver. Le 1er novembre, un patient qui présentait une insuffisance respiratoire aigüe due au virus du Covid-19 a bénéficié d'une greffe de poumon à l'hôpital Foch, à Suresnes (Hauts-de -Seine). Une première en France, a noté l'établissement. "Ce succès est un reflet de la solidarité et des échanges entre les équipes médicales de tout le territoire dans la lutte contre la COVID-19", souligne-t-il dans un communiqué. Une opération couronnée de succès Initialement pris en charge dans le service de réanimation du Pr Sébastien Préau au CHU de Lille, le patient avait développé une forme gravissime de l'atteinte respiratoire responsable d'une "destruction quasi complète de ses deux poumons", indique l'établissement de la région parisienne.
Greffe de bronche: alternative de la greffe de poumon Beaucoup moins connue, mais spécifique aux cancers bronchopulmonaires, une technique offre la possibilité de réaliser une greffe de bronche artificielle. Réalisée pour la première fois en octobre 2009 par une équipe française, cette approche permet d' éviter l'ablation complète d'un poumon. Concrètement, lorsqu'il n'y a pas de cancer du poumon métastasé, que la chirurgie reste la meilleure option et que la tumeur se situe en périphérie, il est possible de greffer une bronche artificielle qui va alimenter directement la partie restante (saine) du poumon. La technique qui a été développée consiste en le procédé suivant: Prélever du tissu provenant de l'aorte sur des personnes décédées et à le conserver congelé dans de l'azote. Ce tissu artériel forme une matrice qui, une fois greffée (entre la bronche et la partie saine du poumon) et soutenue par un stent, va progressivement et naturellement se transformer en tissu bronchique en étant colonisée par les cellules des bronches.
Bonjour, Les greffes de poumons sont indiquées dans trois circonstances principales: la mucoviscidose, la fibrose pulmonaire (d'origine immunologique, toxique ou médicamenteuse) et enfin les maladies obstructives des voies aériennes dues le plus souvent au tabagisme. Elles comptent chacune pour un tiers des indications. Certaines maladies rares comme l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) nécessitent la greffe La greffe est le remplacement, au moyen d'un acte chirurgical, d'un élément du corps humain qui ne fonctionne plus par un élément du corps humain qui fonctionne correctement. Cette technique est envisagée par les médecins lorsque plus aucun autre traitement ne marche. d'un bloc «cœur-poumons ». Ces greffes ont concerné 7 personnes en 2020. En espérant avoir répondu à votre question, l'Agence de la biomédecine.
Pas d'espoir d'amélioration Pour le Pr Édouard Sage, du service de chirurgie thoracique et de transplantation pulmonaire de l'hôpital Foch, « le patient était dans un état extrêmement grave, sans aucune chance de guérison, à moins d'une opération ». Il détaille: « il y a trois types de profils chez les cas graves: pour les premiers leur état s'améliore, ils guérissent. Pour les deuxièmes, leur état s'améliore et malheureusement, ils décèdent. Pour les troisièmes, leurs états ne s'améliorent pas, mais ne s'aggravent pas non plus: ils sont dans une sorte de zone grise, qui ne laisse pas de chance de guérison ». « Le patient était dans un état extrêmement grave, sans aucune chance de guérison, à moins d'une opération » Pr Edouard Sage, chirurgien Ces patients en « zone grise » ont été identifiés au terme de la première vague. C'est au cours de l'été, lorsque la maladie a reflué, que les médecins ont identifié une possibilité d'intervenir pour eux. « Dans cet état, la complication peut arriver à tout moment, mais elle laisse aussi place à la transplantation », résume le Pr Sage.
En effet, la transplantation cardio-pulmonaire est confrontée à plusieurs problématiques majeures: La ventilation artificielle utilisée pour maintenir les fonctions respiratoires du donneur jusqu'au moment du prélèvement des organes est souvent à l'origine d'œdèmes et de pathologies pulmonaires. Il n'est donc pas rare que les poumons ne puissent pas être prélevés chez un donneur, alors que le cœur et le foie sont prélevés et greffés. La compatibilité de taille entre donneur et receveur représente une contrainte forte. La taille des poumons doit être strictement la même que celle de la cage thoracique, pour permettre les mouvements respiratoires. La transplantation est une opération susceptible d'entraîner d'importantes hémorragies, ce qui peut provoquer des dégâts irréversibles sur le cœur greffé. La transplantation cardio-pulmonaire est une intervention chirurgicale très lourde, avec d'importants risques de complications post-opératoires et la nécessité d'instaurer un traitement immunosuppresseur à vie.
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