I) Description et anatomie 💥 La sonde naso gastrique est un tube souple qui doit arriver dans l'estomac en passant par le nez (naso-gastrique) ou la bouche (oro-gastrique). Du nez à l'estomac en passant par le pharynx Le passage par le nez est le plus fréquent chez les adultes, ce qui rend ce soin très désagréable. Ils peuvent avoir des réflexes de rejet par nausées/hauts le cœur et/ou vomissements. Si vous avez déjà fait le test PCR du COVID-19 vous avez eu un léger aperçu de ce que les patients peuvent ressentir au tout début de la po se. Elle sert à aspirer les sécrétions gastriques ou alimenter le patient selon plusieurs critères. La pose d'une sonde gastrique - Cours soignants. II) Indications a. Vidange gastrique Pour les patients présentant un syndrome occlusif: arrêt ou ralentissement important du système digestif empêchant l'élimination des selles. Mise au repos du système digestif aprés une chirurgie digestive. Lavage gastrique (intoxication médicamenteuse = surdosage par exemple par tentative de suicide). Avant intubation pour prévenir le risque d'inhalation Patient dans le coma pour éviter qu'il inhale son contenu gastrique ( Syndrome de Mendelson).
Sonde naso-gastrique: un large éventail de modèles De tailles variables (CH 4 à 20), radio-opaques et graduées, leur utilisation est conditionnée par leur composition et leur calibre. Dénutrition et cancer : les sondes nasales - École de la dénutrition. Les sondes en PVC (Salem) assez rigides, sont utilisées pour de courte durée (3 à 4 j) car le PVC est dégradé par l'acidité gastrique. A une extrémité, elle comporte 2 orifices permettant une prise d'air et une connexion pour l'aspiration, l'autre extrémité comportant plusieurs orifices pour aspirer le contenu gastrique. La prise d'air est primordiale en cas d'aspiration douce car elle évite que le tuyau ne se collabe à la paroi de l'estomac et ne crée un ulcère. Ces indications sont multiples (CH 16-18): - syndrome occlusif (arrêt brutal des matières et des gaz provoquant d'importantes douleurs, des nausées et vomissements); - hémorragies digestives hautes (permet un lavage gastrique avec de l'eau froide afin de favoriser la vasoconstriction des vaisseaux); - chirurgie digestive lourde permettant une vidange et un repos gastrique (prévention de la dilatation de l'estomac, des vomissements, des tensions des sutures digestives); - prévention des risques d'inhalation chez les patients intubes-ventilés.
Les sondes en silicone et en polyuréthane, très souples, sont utilisées préférentiellement pour les nutritions entérales et l'administration de traitement. Elles offrent une excellence tolérance et leur résistance face à l'acidité digestive permet une utilisation de longue durée (max 30 jours) avec de petits calibres (CH10-12). Les indications sont nombreuses: alimentation orale impossible (chirurgie ORL lourde), apports nutritifs insuffisants (prématurés), dénutrition majeure (anorexie), troubles de la déglutition. Sonde gastrique lester mill. Un seul point les différencie: la lumière des sondes siliconées comporte des irrégularités qui favorisent l'obstruction, ce qui n'est pas le cas des sondes en polyuréthane (conduit interne lisse). Sonde naso-gastrique: quand l'alimentation devient nutrition La pose de la s onde naso-gastrique Après vérification de la prescription médicale, le matériel est préparé et les règles d'hygiène sont respectées pour la réalisation de ce soin. L'intérêt du geste, son déroulement sont expliqués au patient, favorisant ainsi sa coopération.
Si la sonde est destinée à être placée au long cours (30 jours ou davantage), une sonde lestée est privilégiée. Le lest permet un maintien dans la cavité de l'estomac, ordinairement compatible avec l'examen par IRM. Quel que soit le type de sonde insérée ou sa finalité, le protocole d'insertion demeure quasi similaire. Les autres types de sondes (sonde d'endoscopie, de Blackmore, etc. ) suivent les indications spécifiques des dispositifs médicaux utilisés. La pose de sonde naso-gastrique : un soin redouté par les patients et par les soignants - Actusoins actualité infirmière. Protocole [ modifier | modifier le code] Les contre-indications au sondage naso-gastrique sont toutes les déformations des voies respiratoires nasales (chirurgie récente, malformation de naissance ou déviation de la cloison nasale des suites d'un accident) ou dans une moindre mesure les affections de l' œsophage ou de l' estomac ( hernie hiatale par exemple). Par ailleurs la présence de varices œsophagiennes peut contre-indiquer formellement le geste. Une contre-indication relative peut être un trouble de la coagulation, provoqué par exemple par une médication par anticoagulant, en raison du risque accru de saignement provoqué par les frottements de la sonde.
- Les antécédents du patient type déviation de la cloison nasale sont importants afin de privilégier la narine opposée à cette déviation pour introduire la sonde. - Mesurer la distance pointe du nez-oreille-creux de l'estomac (sous l'appendice xyphoïde). - En raison de leur souplesse, les sondes en silicone et en polyuréthane sont placées au frigo 2 heures avant la pose afin de les rigidifier. Sonde naso gastrique lestée. - Lubrifier les sondes, les sondes siliconées avec du gel hydrosoluble uniquement. - Utiliser la courbure naturelle de la sonde, progresser au rythme du patient. - Un repère au marqueur indélébile sur la sonde n'empêche pas de contrôler la position de la sonde à chaque changement d'équipe et à chaque utilisation. - La fixation avec précaution doit éviter les escarres du nez, la fixation avec un fils reste exceptionnelle (ORL). - Toujours rincer les sondes avec de l'eau après utilisation pour la nutrition entérale. - Attention lors de l'administration de comprimés, s'assurer que les médicaments peuvent bien être réduits en poudre (médicaments à libération prolongée).
Entretien Rinçage avant et après chaque médicament ou passage de solution. Education du patient Elle est indispensable pour une bonne acceptation de cette voie d'administration.
A l'heure actuelle, les personnes atteintes de diabète portent sur eux une carte en carton sur laquelle est indiqué qu'elles sont diabétiques, mais sans autres informations utiles. Il revient donc à chaque patient de se rappeler exactement de son traitement. Difficile étant donné la complexité de certains noms de produits génériques, voire même impossible si on se retrouve inconscient. De ce constat est venu l'idée d'une « carte d'identité numérique » du diabète accessible via un smartphone: la carte iDiabète. Une véritable carte connectée avec un identifiant unique sous forme de QR Code, donnant accès à toutes les informations du patient. Diabète : une icarte pour avoir accès en permanence au traitement | Santé Magazine. Ce dernier peut ainsi avoir les données de son traitement toujours sur lui! Facile d'utilisation Réservée pour le moment aux patients diabétiques de Bourgogne-Franche-Comté (avant un déploiement dans toute la France), la carte iDiabète est accessible gratuitement de deux manières: soit se rapprocher de l'Association des patients diabétiques de Bourgogne-Franche-Comté, des médecins et pharmaciens qui participent à cette action, soit faire la demande d'un « kit iDiabète » sur le site internet.
Je trouve pas mal de créer une rubrique "traîtement" pour qu'on puisse noter insuline ou pompe et mettre quelle(s) insulines. Idem pour le groupe sanguin (ça peut toujours servir) et les coordonnées du médecin... Sinon, Fred le diabetique, j'ai une petite remarque pour ta version anglaise: je ne sais pas s'il y a plus anglophile que moi pour confirmer mais je trouve la formule "send me to hospital" pas très jolie. Nous ne sommes pas des colis et le temps qu'on nous mette dans un cartons et qu'il arrive dans le bon service, on sera à point pour finir au crématorium Je dirais plutôt "drive me to hospital" ou "call a doctor" ou les 2. Carte diabétique gratuite quebec. En tout cas vérifie auprès de qq un qui parle anglais. Perso la tournure me gène, mais je me trompe peut-être.
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Il est nécessaire ensuite de télécharger (sans frais) l'application sur l'App Store ou le Play Store, puis scanner le QR Code unique présent sur la carte, créer un mot de passe, et enfin compléter les informations demandées (de préférence avec un professionnel de santé). Une carte pour sauver des vies Lorsque le patient souhaite la « carte d'identité » de son diabète, il n'a ainsi qu'à allumer son téléphone. Carte diabétique gratuite des. En cas d'urgence et pour obtenir les informations médicales du patient diabétique, le médecin urgentiste – qui aura préalablement téléchargé lui aussi l'application – doit simplement scanner le QR Code qui figure sur la carte du patient ou sur un sticker collé sur son smartphone par exemple. Fruit de la collaboration entre l'association de patients diabétiques de Bourgogne-Franche-Comté, des diabétologues et urgentistes de la région, les services de diabétologie des CHU de Dijon et Besançon ou encore l'Agence régionale de la Santé (ARS), cette carte a été conçue en moins d'un an et lancée en mars 2019.
2. 2 - Participation aux programmes organisés par les CPAM sur l'éducation du diabétique (Collaboration SOPHIA). 2. 3 - Actions régulières d'éducations physiques en Haute Côte d'Or. - Trois régions: Saulieu, Montbard et Chatillon sur Seine. Gymnastique et aquagym. - Groupes autonomes encadrés par un APA (moniteur spécialisé pour la pathologie). Soutien financier ARS et CLS. Une carte d’identité pour les diabétiques : iDiabète | Centre européen d’étude du Diabète. 3 - Accompagner et aider les diabétiques et leurs aidants dans leur vie quotidienne: 3. 1 - Programme « ELAN SOLIDAIRE » - Groupes de paroles animés par les « patients-experts » formés par la FFD. - Nombreux participants (une vingtaine par séance) - Entretiens individuels réalisés par les bénévoles « Patients experts » particulièrement appréciés. - Actuellement sur 4 sites de la région. 3. 2 - Ebauche d'une délocalisation prochaine des groupes de paroles « Elan Solidaire » Pour toucher un plus large public et éviter des déplacements intempestifs, Dans un premier temps, lancement sur Beaune, Saulieu, Montbard, Chatillon sur Seine.
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