Enfin, l'association à un strabisme est un facteur aggravant. Si l'anisométropie est corrigée, elle peut induire différents types de défauts qui peuvent également perturber la vision binoculaire du sujet: aniséiconie, anisophorie et déséquilibre bioculaire en vision de près. L'aniséiconie est définie par une différence de taille et/ou de forme entre les images rétiniennes des deux yeux. Effets spermatiques. Elle peut varier selon le système correcteur choisi, selon la nature et la valeur de l'anisométropie. Plus l'aniséiconie est importante, plus la fusion des images corticales sera difficile (2 à 4% d'aniséiconie) voire impossible au-delà de 5 à 6% d'aniséiconie, diminuant ainsi la vision stéréoscopique du sujet. Elle peut provoquer des symptômes variables tels des maux de tête (67% des cas), signes asthénopiques (67%), photophobie (23%), difficultés à la fixation (23%), nausémptômes nettement amplifiés par les déplacements de la personne. On retrouve fréquement, suite à une correction récente d'une anisométropie, des effets spatiaux fort gênants qui troublent la perspective et l'appréciation des distances.
Il permet de corriger tous les défauts visuels dits «simples», tels que la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme. Verre simple: verre simple foyer dont la sphère est comprise entre -6, 00 et +6, 00 ou dont le cylindre est inférieur ou égal à +4, 00. Verre complexe: verre simple foyer dont la sphère est inférieure à -6, 00 ou supérieure +6, 00 ou dont le cylindre est supérieur à +4, 00 ou verres multifocaux ou progressifs. Voici les conditions pour faciliter l'adaptation: 1: Si vous devez passer aux verres progressifs, n'attendez pas.... 2: Portez régulièrement vos lunettes progressives.... 3: Pour regarder au loin, garder la tête bien droite.... Comment calculer un effet prismatique ?. 4: pour regarder la terre vous ne devez pas baisser les yeux mais de préférence baisser la tête. Ces désagréments sont absolument normaux et il faut en moyenne 10 à 15 jours pour s'adapter pleinement au fonctionnement du verre, c' est à dire avant que vous ne coordonniez parfaitement les mouvements de vos yeux et de votre tête avec les différents champs de vision des lunettes, selon que vous regardez de près ou de...
Pour l'anisométrope astigmate, le choix du verre est plus complexe sachant qu'il faut rechercher le double-foyer procurant le minimum de disparité d'effet prismatique dans le passage vision de loin et de près. Si l'anisophorie loin-près est trop importante il faut recourir soit au verre bifocal à la Franklin soit neutraliser l'effet prismatique à l'aide d'un demi-prisme souple. En règle générale, le choix du type de double-foyer doit s'effectuer en fonction de l'amétropie du sujet. OPTOMAG: Optométrie: Mise au point sur L'ANISOMÉTROPIE. Verres progressifs Dans un verre progressif la zone de vision de près se trouve excentrée à 15 mm environ en dessous du centre géométrique de vision de loin (figure n° 8). La valeur de l'effet prismatique au niveau de la zone de vision de près est approximativement égale à: ∆ = 1, 5 * D. • Exemple: ¬ OD: +1, 50 (+1, 50 à 0°) Addition 2, 00; ¬ OG: +0, 50 (+0, 50 à 0°) Addition 2, 00. • Les puissances sphériques dans les méridiens verticaux sont respectivement: ¬ OD: +3, 00; ¬ OG: +1, 00. Soit une anisométropie verticale de 2, 00 dioptries (figures n° 9 et 10) qui provoque une anisophorie de prés égale à: ∆ = 1, 5 * 2, 00 = 3, 00 dioptries prismatiques base supérieure.