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1. Définition Les mécanismes de défense mise en place par les soignants sont un processus inconscient, utilisé par le moi pour faire face à l'angoisse et maîtriser ses émotions. 2. Mécanismes de défense des soignants Mécanismes de défense des soignants selon Martine Ruszniewski, psychologue-psychanalyste: Banalisation Dérision Esquive Evitement Fausse réassurance Fuite en avant Identifcation projective Mensonge Rationalisation 2. 1 Banalisation Caractéristique: Le soignant se focalise sur la maladie, sur la souffrance physique et occulte la souffrance morale du patient Conséquence: Le patient ne se sent pas reconnu, pas entendu 2. 2 Dérision Le soignant communique peu et utilise de l'ironie ou du cynisme Le patient se repli dans son angoisse, le silence et la solitude 2. Les mécanismes de défense des soignants - Cours IFSI - Etudiant infirmier. 3 Esquive Le soignant n'entre pas en contact relationnel avec le patient, il répond en décalage Le patient éprouve une sentiment de solitude 2. 4 Evitement Le soignant adopte un comportement de fuite pour ne pas être face à une situation difficile Le patient éprouve un sentiment d'exclusion, de solitude 2.
". La fuite en avant consiste pour tout soignant à évoquer d'un bloc la vérité au patient sans tenir compte de son autonomie psychique ni de sa maturité psychique. Dans le cadre de la fuite en avant, le soignant devance les questions du malade, brûle les étapes, s'empresse de tout dire. Au total, cela a pour conséquence que le patient n'arrive plus à envisager ce temps à vivre parce qu'il a été privé d'espoir. Par l'identification projective, le soignant va avoir tendance à attribuer à son patient certains traits ou certaines ressemblances avec lui-même. Le soignant se substitue en quelque sorte au malade, transférant sur celui-ci certains aspects de sa personnalité. Cette attitude fusionnelle mène le soignant à conseiller le malade. Ce phénomène peut se traduire par les propos suivants: "Moi je ferais cela; j'agirais comme cela...... ". Mécanisme de défense des patients. Le soignant n'est plus à l'écoute de l'autre, mais seulement de lui-même. Rappelons que dans l'imaginaire, le soignant est fait pour guérir, donc une pathologie incurable est vécue comme un échec.
Alors que le plus important c'est bien sûr la maladie mais également le cheminement que l'on fait avec le fonctionnement psychique de l'autre pour l'accompagner justement vers la vérité. En suivant pas à pas notre patient, on finit par accéder à une relation authentique faite d'une reconnaissance réciproque, de respect mutuel inhérents à tout échange.
4 Déplacement Le patient focalise sa peur et sa souffrance sur une autre réalité, un autre problème Le patient transfert l'angoisse liée à sa maladie sur un élément substitutif 2. 5 Isolation Le patient parle de la maladie ou de la situation avec une sérénité dénuée de toute émotion Le patient intellectualise la maladie ou la situation 2. 6 Projection agressive Le patient rend son entourage responsable de sa souffrance Le patient réagit de façon agressive et revendicatrice Le patient adopte un comportement paranoïaque 2. 7 Rationalisation Le patient cherche à comprendre la maladie ou la situation pour trouver une justification qui lui permettrait de la contrôler 2. 8 Régression Le patient se replie sur lui-même et sur ses symptômes Le patient adopte un comportement infantile l'égard de son entourage et des soignants 2. Les mécanismes de défense du patient online. 9 Rites obsessionnels Le patient pense être moins vulnérable s'il maîtrise et connaît sa maladie ou la situation Le patient respecte scrupuleusement ses prescriptions médicales Le patient suit scrupuleusement l'évolution de sa maladie Le patient effectue des recherches d'informations médicales détaillées 2.