La cicatrice de l'intervention sera contrôlée régulièrement. Le redon (petit tuyaux drainant le sang) est laissé en place en moyenne 2 jours. SUITES POST-OPERATOIRES: La douleur est généralement bien contrôlée, toutefois il est possible d'avoir quelques phénomènes algiques. La marche avec appui s'effectue dès le premier jour post-opératoire en fonction des douleurs avec deux cannes puis une seule deux à quatre semaines. Des pansements sont à refaire tous les 2 à 3 jours durant une période de 2 semaines. Un traitement préventif de la phlébite ainsi que sa surveillance sont impératifs (6 semaines environ). La sortie de la clinique se fait généralement à votre domicile COMPLICATIONS: Les Luxations: le risque de luxation est très faible pour la voie antérieure. La Paresthésie: la voie antérieure présente un risque de lésion du nerf fémoro-cutané – nerf exclusivement sensitif – sans répercussion fonctionnelle. Les fractures per-opératoires. Pth voie antérieure action. Les complications thrombo-emboliques: phlébites, embolie pulmonaire.
La qualité musculaire après une seconde intervention devient alors très médiocre et le risque de luxation s'accroit considérablement. La voie antérieure a cet avantage sur toutes les autres voies d'abord qui sectionnent un ou plusieurs muscles capitaux pour la mobilité ou bien la stabilité de la prothèse. La planification 3D au service de la mise en place d'une Prothèse Totale de Hanche Chaque individu présente des particularités anatomiques qui lui sont propres. Cette planification est réalisée à partir d'un scanner de votre hanche. Cela permet de retranscrire votre anatomie en 3 dimension de manière extrêmement fidèle par un respect de l'architecture de la hanche (longueur, offset.. ). Nous utilisons cette technique depuis plusieurs années, ce qui nous permet de sécuriser la pose de la prothèse totale de hanche en précisant la taille des implants, tout en anticipant des difficultés per opératoires ( dépistage des rares cas où une prothèse sur-mesure est nécessaire). Rééducation pth par voie antérieure. Cette approche nouvelle permet donc de visualiser et fiabiliser la procédure chirurgicale par une mise en place au plus juste des implants de votre Prothèse Totale de Hanche La procédure chirurgicale Une courte incision cutanée antérieure est nécessaire afin d'aborder la hanche.
Un des patients du Dr. Pâcome PARIZON, chirurgien orthopédiste au sein de l'Hôpital Privé La Casamance a accepté de se prêter au jeu d'une interview afin de nous faire part de son vécu sur son intervention chirurgicale: pose d'une prothèse totale de hanche (PTH) par voie antérieure. Comment décririez-vous votre prise en charge? J'ai été opéré à la fin du mois de novembre. J'avais pris rendez-vous avec le docteur car une amie me l'avait conseillé. C'est ma première opération, je ne savais pas vers qui me tourner. Pth voie antérieure des. Le contact est bien passé avec le chirurgien, il m'a fait passer des radios et m'a dit que je devrais mettre une prothèse de hanche, « il fallait y passer » [rires]. Il m'a indiqué qu'il allait utiliser une technique différente qui me permettrait de récupérer plus rapidement. Je suis rentré à La Casamance le dimanche et sorti le jeudi. Quand le médecin est venu me voir en chambre après l'opération je lui ai demandé « Docteur, est-ce que vous m'avez bien opéré? » Je n'ai ressenti aucune douleur.
Les soins de pansement seront réalisés 2 fois par semaine. Un traitement anticoagulant est prescrit pour 35 jours. Une courte prise en charge par kiné de ville peut être proposée pour accélérer la récupération. En règle générale, après une prothèse de hanche, il n'y a pas de rééducation particulière à réaliser en dehors de la marche. Il n'y a pas de position interdite de la hanche après l'intervention contrairement à d'autres techniques. En cas d'instabilité observée pendant l'intervention, on peut toutefois pondérer ce dernier point. Prothèse totale de hanche, voie anterieure, chirurgie orthopédie. La reprise de la conduite est autorisée à 10-15 jours. Il est conseillé de ne pas impacter la prothèse les premiers 45 jours, le temps de l'intégration de la prothèse dans l'os. Les résultats de la PTH sont parmi les meilleurs des interventions orthopédiques.
La capsule articulaire est exposée sans ouvrir les muscles qui sont simplement écartés. La tête du fémur est retirée et la cavité du bassin et le fémur peuvent être préparés à recevoir la prothèse. L'implantation de la prothèse dans le bassin se fait après un fraisage de taille progressivement croissante jusqu'à obtention d'un os de qualité suffisante pour recevoir la cupule (partie de la prothèse implantée dans le bassin). Voie antérieure PTH. Une fois la cupule impactée (c'est à dire fixée à l'os sans y mettre de ciment) le fémur est préparé à l'aide de râpes. Comme pour le bassin les râpes sont de taille progressivement croissante, la tige mise en place a une taille adaptée à la morphologie du fémur, elle se cale dans l'os sans utilisation de ciment le plus souvent. Une tête fémorale est ajoutée au sommet de la tige, puis replacée dans la prothèse du bassin: l'articulation de la hanche est ainsi recréée. L'incision cutanée est refermée, aucune suture de muscle ou tendon n'est nécessaire car aucun muscle n'a été lésé.
Nous disposons de différents moyens pour l'éviter: – préparation préopératoire par EPREX (erythropoïétine qui « dope » le patient avant l'opération pour prévenir de l'anémie) – récupération sanguine peropératoire – soin particulier apporté à l'hémostase pendant l'opération – hémodilution normoviolémique – substitus à la transfusion sanguine: VEINOFER par exemple Les phlébites Le risque d'un caillot dans une veine (phlébite) est important après une telle intervention. Ceci est encore augmenté en cas de mauvaise circulation veineuse. Consignes après prothèse de hanche par v | robin-elis-nodarian. Des anticoagulants sont ainsi systématiquement prescrits (la plupart du temps en une injection sous-cutanée par jour pendant plusieurs semaines, parfois par un traitement per os. En cas de phlébite, une embolie pulmonaire est possible avec décès du patient. Des problèmes de cicatrisation peuvent également apparaître en post-opératoire (allergie ou intolérance au fil, rupture des zones recousues, …). La luxation C'est le déboitement entre le fémur et le cotyle.
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