Le fémur est l'os le plus important de la cuisse. La partie supérieure de l'os forme une capsule arrondie (le cotyle), qui s'emboîte dans une cavité, au niveau de l'os de la hanche. Cet assemblage forme l'articulation de la hanche, une articulation mobile, indispensable à la marche. Suite à un violent traumatisme (choc, chute), une fracture du fémur peut survenir. Chez les personnes âgées, la fracture du col du fémur est fréquente. Son traitement est chirurgical. Comment se déroule l'opération du col du fémur? ©iStock Istock La pose d'une prothèse totale de hanche Lorsque le col du fémur est fracturé, le chirurgien peut procéder à la pose d'une prothèse totale de hanche ou PTH. L'intervention chirurgicale est effectuée sous anesthésie générale ou sous anesthésie péridurale. L'opération n'est pas très longue, elle dure généralement entre une et deux heures. La tête du fémur endommagée est sciée et remplacée par une prothèse. Fracture du fémur : traitement chirurgical / ostéosynthèse - Dr A.Wajsfisz. Pour ce faire, le chirurgien implante une tige dans le fémur et un col fémoral de synthèse, dont la forme imite la forme anatomique de la partie osseuse endommagée.
14 Toute arthrotomie inclut l'arthroscopie peropératoire éventuelle. 14 Tout acte thérapeutique, par arthroscopie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. 14 Tout acte thérapeutique, par arthrotomie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. 14 La réduction orthopédique extemporanée d'une fracture inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe. Comprend: réduction orthopédique itérative de fracture, avec gypsotomie de réaxation 14 La réduction orthopédique extemporanée d'une luxation inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe, ou la stabilisation interne [arthrorise] temporaire. 14 L'ostéosynthèse d'une fracture inclut sa réduction simultanée et sa contention par appareillage externe. 14 L'ostéotomie inclut l'ostéosynthèse et/ou la contention par appareillage externe. Ostéosynthèse col du fémur vs. 14 La réduction d'une luxation, par abord direct inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire de l'articulation par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou la contention par appareillage rigide externe.
Stratégie de recherche documentaire: Nous avons effectué des recherches dans le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL; la Bibliothèque Cochrane, 2014, numéro 3), MEDLINE (Ovid SP, de 2003 à mars 2014) et EMBASE (Ovid SP, de 2003 à mars 2014). Nous avons réitéré la recherche en février 2017. De nouvelles études potentiellement intéressantes ont été ajoutées à une liste d'« Etudes en attente de classification » et seront intégrées dans les résultats lors de la mise à jour de la revue. Ostéosynthèse col du fémur syndrome. Critères de sélection: Nous avons inclus des essais randomisés comparant différentes méthodes d'anesthésie pour l'opération du col du fémur chez l'adulte. L'objectif principal de cette revue était la comparaison entre l'anesthésie locale et l'anesthésie générale. L'utilisation des blocs nerveux avant l'intervention chirurgicale ou en conjonction avec l'anesthésie générale est évaluée dans une autre revue. Les critères de jugement principaux étaient la mortalité, la pneumonie, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral, l'état de confusion aigu, la thrombose veineuse profonde et le retour des patients à leur domicile.
La prothèse s'insère au niveau de la hanche et pivote, afin de reproduire les mouvements d'articulation de la hanche. Des précautions, au niveau de la mobilisation, ainsi que des séances de kinésithérapie seront pratiquées après l'intervention et permettront d'éviter une luxation. Ostéosynthèse du col du fémur L'ostéosynthèse du fémur consiste à consolider la fracture du col du fémur en implantant des clous et des vis. La fracture est réduite et l'os peut se consolider. Le temps de cicatrisation est assez long. Il nécessite entre trois et six mois, après la pratique de l'ostéosynthèse. > Un expert santé à votre écoute! Ostéosynthèse col du fémur cap. Notre Newsletter Recevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de Medisite. Votre adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités. En savoir plus.
Une fracture uni-condylienne engendrera une réduction anatomique comprenant une rééducation jusqu'à deux moins plus longue. Enfin, la fracture sus et inter condylienne vise à une reconstruction du bloc articulaire et du cartilage endommagé. Fracture fémur rééducation La rééducation qui suit l'opération a pour objectif un retour rapide et confortable de la motricité. Certains facteurs d'échec peuvent comprendre une ostéosynthèse trop courte, mais également des phénomènes d'obésité, de tabagisme ou de diabète. Parmi les complications observées, certains patients peuvent faire état d'un syndrome douloureux chronique à l'endroit du traumatisme. Aussi, un suivi préventif thromboembolique sera conseillé pour déterminer l'état du système veineux et l'éventuelle formation de caillot. L'émergence d'une pseudarthrose peut également se traduire par des douleurs sur l'appui et une arthrose précoce sur la zone endommagée. NBCA005 Ostéosynthèse de fracture intracapsulaire du col... - Code CCAM. Un suivi médical strict et une bonne hygiène de vie sera le nec plus ultra pour optimiser le bon déroulement d'une rééducation post-chirurgicale.