de la phal 1 coté med fléchisseur Abducteur du 5 pisiforme et rénitaculum des fléchisseurs idem Court palmaire (palmaire cutané) bord med de l'aponévrose palmaire face profonde de la peau de la région hypothénarienne tend la peau de l'éminence hypothénar
Le muscle long abducteur du pouce est un muscle situé dans le plan profond de la loge postérieure de l'avant-bras. Il relie le premier métacarpien et le carpe aux deux os de l'avant bras en traversant les articulations du poignet et du carpe, permettant la mobilité du pouce. Dans cet article, nous allons aborder plus en détail l'anatomie et la fonction de ce muscle. Anatomie descriptive du muscle long abducteur du pouce Description Origine Le muscle long abducteur du pouce naît de la surface postérieure de la moitié proximale du radius, de l'ulna et de la membrane interosseuse intermédiaire. Abducteur du pouce pc. Trajet C'est un muscle allongé et aplati, ses fibres musculaires se dirigent de manière inféro-latérale vers le côté radial de la main, devenant plus superficiel lorsqu'elles pénètrent dans le tiers distal de l'avant-bras. Son tendon passe en avant de la styloïde radiale, dans la gouttière antérieure de la face latérale du radius et sous le rétinaculum des extenseurs. Terminaison Il s'insère sur le tubercule latéral de la base du premier métacarpien et sur l'os trapèze.
Le nerf radial superficiel recouvrant le premier compartiment dorsal peut être lésé en raison d'une section aiguë, d'une blessure par traction ou d'une compression liée à une cicatrisation. Cela peut entraîner une sensibilité extrême, des douleurs et/ou des paresthésies. Bien que parfois spontanément résolutif, cela peut rarement nécessiter une intervention chirurgicale pour la neurolyse ou le traitement d'un névrome. Après la libération, les patients peuvent également ressentir une subluxation des tendons du premier compartiment dorsal avec flexion et extension du poignet. Cela peut être gênant lorsque les tendons frottent ou subluxent sur la styloïde radiale. Abducteur du pouce sur. Cela peut être associé à une libération excessive de la gaine tendineuse au moment de la chirurgie. Complications Les complications liées à la chirurgie comprennent: La lésion du nerf radial superficiel, un piégeage du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce et une subluxation des tendons. Références Satteson E, Tannan SC.
Diagnostic Le symptôme du syndrome de De Quervain principal est une douleur aiguë du poignet et du pouce, aggravée par le mouvement. La douleur peut être déclenchée par une pression proximale au niveau de la styloïde radiale en regard de la gaine tendineuse atteinte. Les patients présentent une douleur au poignet radiale qui est généralement aggravée par le mouvement du pouce et du poignet. Muscle long abducteur du pouce - Unionpédia. La condition peut être associée à de la douleur ou à des difficultés lors de tâches telles que l'ouverture d'un couvercle de bocal. Une sensibilité recouvrant la styloïde radiale est généralement présente, et un gonflement fusiforme dans cette région peut également être apprécié. Le diagnostic de syndrome de De Quervain est fortement suggéré le test provocateur de Finkelstein (manœuvre de Finkelstein): Le patient met le pouce touché en adduction sur la paume et entoure les doigts sur le pouce. Le test est positif si la déviation passive cubitale du poignet entraîne une douleur intense de la gaine tendineuse touchée.
Innervation [ modifier | modifier le code] Il reçoit son innervation du nerf médian (C6 C7 C8 T1). Vascularisation [ modifier | modifier le code] Il est vascularisé par un rameau de l' artère radiale. Muscle long abducteur du pouce - e-Anatomy. Action [ modifier | modifier le code] Pour l'articulation trapézo-métacarpienne: Abduction, repostion. Pour la métacarpo-phalangienne du 1: flexion. Muscles antagonistes [ modifier | modifier le code] Les muscles adducteurs du pouce.
Le diagnostic de ténosynovite de de Quervain est clinique. Bien qu'elles ne soient pas utiles pour confirmer le diagnostic, les radiographies standard peuvent être utiles pour différencier d'autres causes de douleur radiale du poignet, telles que l'arthrose de l'articulation carpométacarpienne du pouce. Diagnostic différentiel Douleurs abdominales chez les personnes âgées, Syndrome des loges aigu, Bursite, Syndrome du canal carpien, Cellulite, Criminel, Blennorragie, Endocardite infectieuse, Polyarthrite rhumatoïde. Abducteur du pouce pas. La tendinopathie de De Quervain peut être auto-limitée et peut se résoudre sans intervention. Pour les personnes présentant des symptômes persistants, les attelles, les anti-inflammatoires systémiques et l'injection de corticostéroïdes sont les options de traitement non chirurgical les plus fréquemment utilisées. L'attelle avec une orthèse de pouce peut offrir un soulagement temporaire aux patients, mais l'échec et la récidive sont souvent élevés et l'observance faible. Il a été rapporté que l'injection de corticostéroïdes procure un soulagement presque complet avec une ou deux injections.
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