La fin d'une ligature chirurgicale, le crin de Florence. Drainage chirurgical — Wikipédia. Le « crin de Florence », connu sous divers noms, est un fil obtenu en étirant l'appareil séricigène du « ver-à-soie », chenille du Bombyx mori, après l'avoir tuée en la trempant dans du vinaigre. Dorveaux en a publié un bon historique *: connu des Chinois depuis la plus haute antiquité, ce « fil » a d'abord été utilisé pour la confection de cordes pour des instruments de musique, puis a servi surtout — et sert toujours — de bout de ligne de pêche sur lequel est fixé l'hameçon. Son utilisation en chirurgie date du début du XIXe siècle: d'abord utilisé par des chirurgiens-dentistes, puis par des chirurgiens britanniques et allemands, il fut ensuite considéré en France par le Dr Lucas-Championnière (1843-1913) comme un excellent moyen de suture. La 3e édition du Dorvault, en 1893, en fait mention, mais il n'a été inscrit à la Pharmacopée française qu'en 1937, pour la 6e édition, à la rubrique « crins »: « Les crins sont des fils pour ligature chirurgicale non resorbables dans les tissus vivants, obtenus en étirant la glande séricigène de la larve du Bombyx mori (Ver-à-soie).
On effectue alors une incision parallèle à la plaie à distance de celle-ci afin de gagner encore un peu. Si ces procédés ne suffisent pas, on se contentera alors de pansements gras avant de greffer à distance ou de réaliser un lambeau de couverture, ce qui sort de notre propos. IV. Cas particuliers 1. Plaies du cuir chevelu Le fil peut être remplacé par l'utilisation d'agrafes. Le drainage est effectué par crins de Florence si celui-ci est nécessaire. 2. Plaies de la face L'aspect esthétique est primordial. Crin de florence place de. Il faut utiliser du fil très fin de type nylon 4/0 ou 5/0 et le type de suture à réaliser le plus fréquemment est le surjet intradermique. Enfin, il ne faut jamais drainer une plaie de la face. 3. Plaies de la langue Un aide est nécessaire afin d'extérioriser la langue et de la maintenir hors de la bouche avec une compresse. La suture est alors réalisée à l'aide de points séparés de fil résorbable de type vicryl. Ceux-ci prennent toute l'épaisseur des tissus sectionnés afin d'assurer une bonne hémostase.
Règle n°2: ne jamais clamper un drain si le patient est ventilé en pression positive. Règle n°3: réaliser le clampage le matin. Qui peut retirer un drain? L'infirmier est désormais autorisé à décider de l'ablation du drain de Redon® et à y procéder, sous réserve qu'un médecin puisse intervenir à tout moment et soit présent sur place 24h/24 et 7 jours/7 dans le service. L'ablation est vérifiée par le médecin. Comment vider le drain? Placez la tête du plongeur sur le drain de façon à le couvrir. Cela devient une sorte de ventouse où l'air n'a pas la possibilité de s'échapper. Effectuez des mouvements de va-et-vient à l'aide de vos deux mains. Ce mouvement est indispensable pour déloger les débris responsables du blocage. Crins de Florence aseptiques TUTO Gros. Quel type de drain? Pour un drainage périphérique d'une maison, un drain d'un diamètre de 10 centimètres est la norme. Des drains de 60 à 80 mm peuvent être suffisants dans certains contextes. La section des drains est généralement circulaire, il est toutefois possible d'utiliser des « drains routiers » à fond plat.