Parmi les greffes d'organes, la greffe cœur-poumons, ou transplantation cardio-pulmonaire, est certainement la plus impressionnante. Selon la pathologie du patient, il est possible de greffer le cœur, le cœur et les poumons, les poumons ou seulement un poumon. Intervention chirurgicale très complexe, une telle transplantation est le seul moyen de sauver la vie des patients concernés, après l'échec de toutes les autres alternatives thérapeutiques. Une première greffe de poumon sur un patient Covid-19 en France. Greffe cœur-poumons La greffe cœur-poumons, ou transplantation cardio-pulmonaire, recouvre en réalité plusieurs types de greffes: La transplantation pulmonaire, qui regroupe la greffe mono-pulmonaire (greffe d'un seul poumon) ou la greffe bi-pulmonaire séquentielle (greffe des deux poumons); La greffe du cœur, ou transplantation cardiaque; La greffe simultanée du cœur et des poumons, la transplantation cardio-pulmonaire ou greffe cœur-poumons. Le choix du type de greffe est déterminé par l'équipe médicale, en fonction de la pathologie du patient.
Pourtant, si la procédure est synonyme de sureté, elle demeure dans la mise en pratique toujours un exploit, cela en raison de nombreuses problématiques: – La ventilation artificielle du donneur entraîne souvent des oedèmes et des pneumopathies. Greffe du poumon en france video. Le taux de prélèvement de poumons sur donneur d'organes est par conséquent très inférieur à celui du foie ou du cœur, – La compatibilité de taille est une autre contrainte forte. La mécanique respiratoire étant dominée par les mouvements du diaphragme, la taille des poumons doit être strictement la même que celle de la cage thoracique, – L'intervention peut être très hémorragique, sans parler d'un temps d'ischémie court pour le cœur. « Lorsque nous avons commencé à faire les premières TCP, tout le monde ou presque nous recommandait d'abandonner en raison d'une mortalité beaucoup trop élevée. Aujourd'hui, le CCML présente les meilleurs résultats au monde pour cette spécialité chirurgicale, avec un taux de 53% à 5 ans et de 28% à 20 ans », précise le Pr DARTEVELLE, actuellement Directeur Général du CCML.
Première mondiale Des médecins américains ont sauvé un patient atteint d'un cancer pulmonaire en phase terminale grâce à une double greffe des poumons. Une première mondiale qui marque une grande avancée. Mais qui ne peut encore représenter un espoir pour tous: les conditions de sa réussite restent exceptionnelles. utah778/iStock Publié le 25. 03. 2022 à 18h30 | L'ESSENTIEL Un quinquagénaire a survécu à son cancer des poumons en phase terminale grâce à une double greffe pulmonaire Le cancer du poumon est de loin le plus mortel aux Etats-Unis, avec près d'une mort liée à cette maladie sur quatre En septembre 2021, le patient, Albert Khoury, atteint d'un cancer bronchique, a passé sept heures sur la table d'opération pour recevoir ses deux nouveaux poumons. Six mois plus tard, l'opération est une réussite: ses nouveaux poumons fonctionnent bien et il n'a été trouvé aucune trace de cellules cancéreuses dans son corps. Greffe poumon : conditions et étapes - Ooreka. L'équipe qui l'a opéré avait dû enlever des "milliers de milliards" de cellules cancéreuses. "
Comment procède-t-on à une transplantation pulmonaire? Les poumons qui vont être greffés proviennent d'une personne en état de mort cérébrale. Il est exceptionnel qu'un donneur vivant donne un de ses poumons, bien que cela soit possible (il pourra continuer à vivre avec le poumon restant). Une équipe chirurgicale est chargée de prélever les poumons qui, s'ils sont sains, seront transplantés par une autre équipe. L'opération dure entre 6 et 8 heures. Taux de réussite des transplantations pulmonaires Le taux de réussite des greffes de poumons est de plus en plus élevé. Greffe du poumon en france 2. A long terme, la réussite dépend beaucoup de la raison pour laquelle le patient a été opéré (survie à 5 ans de 46% en cas d'HTAP, de 42% en cas de BPCO et de 36% en cas de fibrose) avec une médiane de survie à 8 ans. De façon générale, toutes causes confondues, les chances de survie un an après la transplantation sont de 70%, de 55% à 5 ans et de 47% à dix ans. Le taux est différent lorsque la greffe concerne les deux poumons (greffe bipulmonaire, notamment en cas de mucoviscidose) avec des taux de 50% à 3 ans et de 40% à 5 ans.
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