Il revient au soignant de choisir la modalité la plus adaptée au patient. Dans le cas d'une passation orale, le patient doit choisir le mot qui qualifie le mieux l'intensité de sa douleur: absente faible modérée intense insupportable Lorsque l'EVS est utilisée dans sa forme écrite, le patient entoure ou désigne le mot adéquat. L'EVS: une échelle de la douleur appréciée par les patients âgés Du fait de sa simplicité et de sa rapidité, l'EVS est souvent préférée par les patients âgés, à l'exception de ceux qui présentent de très sévères troubles cognitifs. À noter que pour les patients âgés qui ont du mal à communiquer de manière verbale, et qui nécessitent une prise en charge de douleurs aiguës, une méthode a été spécialement développé: l'échelle Algoplus.
Il est évident que cet outil permet aux soignants de réduire au moins la douleur chez les patients. Il s'agit d'une solution idéale pour assurer l'efficacité des prescriptions. Vous l'aurez compris, accéder à un centre de soins pour l'évaluation de sa douleur peut se révéler important. Vous pouvez profiter de nombreux avantages et d'une équipe à votre disposition pour votre traitement. N'hésitez donc pas à accéder à un lieu aussi rassurant et efficace pour profiter de l'échelle verbale simple. En résumé, il existe plusieurs échelles d'évaluation de la douleur, dont l'échelle verbale simple. Elle se distingue des autres solutions telles que l'EN, l'EVR et l'EVA. Cette échelle offre de nombreux avantages. Elle est simple d'utilisation et il est très facile de la comprendre. De plus, elle peut être utilisée par toutes les personnes âgées à l'exception de celles présentant des troubles cognitifs très sévères. Les enfants d'au moins 4 enfants peuvent aussi se servir de cet outil. Le seul inconvénient de cette échelle est qu'elle présente moins de réponses que les autres.
3. Les éléments cliniques essentiels sur lesquels se fonde l'entretien avec le malade douloureux chronique sont indiqués dans la grille d'entretien semi-structuré (tableau ci-après). 4. Parmi les outils de base de l'évaluation du malade douloureux chronique on retient: un schéma donnant la topographie des zones douloureuses; une mesure de l'intensité de la douleur par une échelle visuelle analogique (EVA) ou une échelle numérique (EN) ou une échelle verbale simple (EVS); une liste d'adjectifs sensoriels et affectifs descriptifs de la douleur; une évaluation de l'anxiété et de la dépression (Hospital Anxiety and Depression scale: HAD); une évaluation du retentissement de la douleur sur le comportement. En complément de ces outils de base, il en existe d'autres qui n'ont pas été retenus dans l'évaluation de base et qui peuvent permettre de compléter l'évaluation pour préciser l'adaptation psychologique du malade. 5. Comme tout instrument d'autoévaluation les échelles et les questionnaires proposés doivent être remplis par le malade, sans influence du médecin ou de l'entourage.
Dans le cas de douleurs chroniques notamment, la cotation de la douleur n'indique pas uniquement la douleur ressentie, mais globalement l'altération de la qualité de vie et la détresse émotionnelle [ 1]. Échelle numérique (EN) [ modifier | modifier le code] Le système le plus simple et le plus couramment utilisé est l'échelle numérique (EN) qui consiste à demander au patient de noter sa douleur de 0 à 10, 0 étant l'absence de douleur et 10 la douleur maximale imaginable [ 2], [ 3]. Échelle visuelle analogique (EVA) [ modifier | modifier le code] L'échelle visuelle analogique ou EVA consiste à présenter une réglette graduée et à demander au patient de positionner un curseur, la position à gauche étant l'absence de douleur et la position à droite une douleur insupportable. Côté praticien, la réglette est graduée de 0 à 10 cm, cependant on donne la valeur désignée en mm. Ainsi, 10 mm désigne une légère incommodation et 100 mm une douleur insupportable. Une estimation supérieure à 50 mm est en général considérée comme étant une douleur importante devant être prise en compte spécifiquement (c'est-à-dire qu'il faut prendre en compte également la douleur et pas seulement le traumatisme et la maladie) [ 4].
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