Morvan, Alexia (2017) Bisphosphonates et implantologie: données actuelles. Thèse d'exercice en Thèses > Dentaire, Université Toulouse lll - Paul Sabatier. PDF (Accès restreint. Les implants dentaires sous biphosphonates contre-indiqués chez le docteur Pignard à Auriol - Nicolas Pignard. S'adresser à l'accueil de la BU Santé de Toulouse) Restricted to Accès intranet Télécharger (2MB) Résumé en français Le développement d'une nécrose osseuse autour d'implants dentaires sur un patient exposé aux Bisphosphonates (BP) est une complication rare et aussi peu prévisible que celle survenant sur le reste des maxillaires. Nous avons réalisé une revue de la littérature de l'ensemble des cas rapportés d'ostéo-chimio- nécrose (OCN) en relation avec les implants dentaires depuis dix ans. Les résultats sont discutés à la lumière des données actuelles sur les BP et une proposition de standardisation des données pour les futurs cas à publier est émise afin de mieux cerner cette forme d'OCN. Date de soutenance: 18 Avril 2017 Directeur(s) de thèse: L'homme, Arnaud and Courtois, Bruno Sujet(s): Thèses > Dentaire Facultés: Facultés > Chirurgie dentaire Mots-clés libres: Bisphosphonate - Implant dentaire - Ostéonécrose des maxillaires associée aux bisphosphonates Déposé le: 23 Aug 2017 12:13 Actions (login required) Voir document
Bonjour, Et si ta faisais le point avec ton dentiste sur ces douleurs. Pour poser un diagnostic. Bisphosphonates et implant dentaire les. Les douleurs n'ont peut-être aucun rapport avec la prise de bisphosphonates. 1 1pl88hu 08/04/2011 à 19:30 Bonjour, Pour les biphosphonates et les implants, il y a un texte de l'affsaps de Décembre 2007 qui différencie la prise de BP pour l'ostéoporose et le ttt des tumeurs. Le patient doit être prévenu des risques rarissimes mais potentiellement graves Il n'y a toutefois pas de contre indication dans le cadre de prise de BP pour ostéoporose. Voir texte: (language)/fre-FR Vous ne trouvez pas de réponse?
Selon le point d'information de l'ANSM, " ces cartes patient seront implémentées progressivement pour les spécialités concernées lors des revues périodiques des données de sécurité ". L'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) recommande aux professionnels de santé de prendre en compte dès à présent ces recommandations. Elle insiste sur l' importance du suivi bucco-dentaire des patients traités par biphosphonate ou denosumab. Bisphosphonates et implant dentaire un. Une mise à jour des RCP doit également être réalisée. Rappel concernant l'évaluation préalable des risques Ces recommandations complètent celles émises en septembre 2014 pour le dénosumab ( Cf. notre article du 3 septembre 2014), visant à identifier et évaluer les facteurs de risques d'ostéonécrose de la mâchoire. Pour rappel, les facteurs de risque connus sont: un traitement antérieur par bisphosphonates, un âge avancé, une mauvaise hygiène buccale, des interventions dentaires invasives (par exemple: extraction dentaire, implant dentaire, chirurgie buccale) et des comorbidités (par exemple: maladie dentaire préexistante, anémie, coagulopathie, infection), le tabagisme, un diagnostic de cancer avec lésions osseuses et des traitements concomitants (par exemple: chimiothérapie, agents anti-angiogéniques, corticoïdes, radiothérapie de la tête et du cou).
Les médicaments intraveineux les plus communs sont Bonefos, Bondronat, Bonviva, Aredia, Aclasta et Zometa. Parmi les symptômes de l'ostéonécrose on retrouve de la douleur, de l'enflure ou une infection de la gencive ou de la mâchoire; des dents qui bougent; la gencive qui guérit très lentement; la sensation d'avoir la mâchoire engourdie; ou une exposition de l'os dans la bouche. Certains de ces symptômes peuvent aussi être associés à la parodontite. Bisphosphonates oraux L'ostéoporose est une maladie qui touche principalement les femmes après la ménopause. Implants et bisphosphonates – L'Information Dentaire. Cette maladie se caractérise par une diminution de la densité minérale de l'os et par conséquent les risques de fractures osseuses sont augmentés. Les bisphosphonates pris en comprimés sont généralement indiqués pour traiter ou prévenir l'ostéoporose. Lorsque pris par voie orale les risques d'ostéonécrose maxillaire sont extrêmement rares, mais il est quand même important d'en parler à son dentiste. Il faut noter que certaines patientes souffrant d'ostéoporose avancée peuvent nécessiter la prise de bisphosphonates intraveineux.
Une carte patient pour renforcer le suivi bucco-dentaire Suite à une revue des données disponibles sur les ostéonécroses de la mâchoire lors d'un traitement par biphosphonate ou dénosumab, le PRAC (Comité pour l'évaluation des risques en matière de pharmacovigilance) recommande de renforcer les mesures de réduction de ce risque, par la mise en place d'une carte patient.
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