L' arthrodèse lombaire est une intervention chirurgicale concernant les disques intervertébraux. On pratique une arthrodèse lombaire lorsqu'un disque est vraiment abîmé, ou usé voire fissuré. Cependant, les causes qui engendre cette intervention sur les disques intervertébraux sont multiples. Arthrodèse lombaire: Connaître ce qui engendre cette intervention L' arthrodèse lombaire est pratiquée lorsque les disques intervertébraux, présents entre chaque vertèbre pour amortir les chocs, ont subi une usure importante. Elle est donc pratiquée dans les cas sévères, en résumé, ce n'est pas la première option envisagée. Arthrose lombaire post opératoire auto. Cette usure du disque provoquant la nécessité de cette intervention a de nombreuses causes possibles: un travail qui a sollicité durement les composants de la colonne vertébrale, une fragilité héréditaire accentuée par une autre cause comme de mauvaises habitudes de positionnement, au quotidien ou au travail, conséquence d'une maladie, à la suite d'une fracture sur une vertèbre lors d'un accident…etc, vous voyez, la liste est longue.
Même s'il est courant d'entendre parler de problèmes intervertébraux causés par de bien mauvaises habitudes, ce n'en est pas toujours la cause pour autant. Lorsque le corps vieillit, le processus naturel de vieillissement intervient également sur l'état du dos dont les vertèbres et les disques intervertébraux qui s'affinent voire se fissurent, dans ce cas une arthrodèse peut être nécessaire si cela a engendré une sévère usure d'un ou plusieurs disques. Un petit rappel sur ce qu'est l' arthrodèse lombaire Cette intervention est assez lourde, et du coup controversée. Arthrodèse lombaire post opératoires. En effet, le but est de fixer des conteneurs en titane aux autres vertèbres. Ces conteneurs sont dotés au préalable d'os prélevé sur le bassin. Un processus de reconstruction osseuse s'enclenche alors. Par contre, comme vous devez vous en douter, le post-opératoire est douloureux, la morphine est utilisée pour soulager la personne, le port du corset est souhaitable, ensuite il faut de la rééducation, ainsi que tout un nouveau comportement à apprendre car l'arthrodèse lombaire a pour conséquence de bloquer définitivement une à plusieurs articulations.
La reprise d'une activité professionnelle est possible après 3 mois de convalescence, mais peut être compromise dans certaines professions car le port de charge lourde n'est plus conseillé. La reprise d'activités sportive est possible graduellement à partir de 6 semaines post opératoire. Complications éventuelles Comme toute intervention chirurgicale, l'arthrodèse lombaire présente des risques non spécifiques: saignement et hématome, infection du site opératoire, douleurs, phlébite… Il existe aussi des complications plus spécifiques, bien que très rares, comme les lésions neurologiques (par malposition des vis ou par étirement des racines nerveuses). Arthrodèse lombaire par voie postérieure ALIF | Centre du Dos | GHICL. Elles peuvent entraîner une paralysie transitoire, voire définitive du pied ou de la jambe. Sur le long terme l'arthrodèse peut ne pas fusionner complètement et entraîner des douleurs chroniques, voire un démontage ou une fracture du matériel. Les disques libres sus et sous-jacent peuvent aussi se dégrader plus rapidement à long terme par augmentation des contraintes Il n'est pas possible de lister toutes les complications possibles; Mais certaines de ces complications peuvent nécessiter une reprise chirurgicale.
d'une discopathie dégénérative ou dégénérescence discale: c'est une détérioration progressive du disque intervertébral. Avec l'âge, le disque perd en efficacité et ne peut plus assurer aussi bien sa fonction. En effet, le rôle des disques intervertébraux est de séparer et d'assurer le mouvement des vertèbres les uns par rapport aux autres). A terme cela peut induire une perte de mobilité et de violentes douleurs au dos, l'arthrodèse vient donc pallier ce vieillissement. Arthrodèse lombaire post opératoire de photographie sur. d'une sténose spinale d'une hypermobilité segmentaire etc. Comment se déroule une arthrodèse rachidienne? Une arthrodèse rachidienne peut s'effectuer par voie conventionnelle, ou par voie mini invasive. Quelle différence entre ces deux méthodes opératoires? La chirurgie mini-invasive, comme son nom l'indique, aura pour conséquence de moins traumatiser les zones affectées (muscles, tendons). De même, la lésion étant beaucoup plus petite, cela présente plusieurs avantages pour le patient: un risque d'infection beaucoup plus faible: comme l'apparition d'une infection nosocomiale (dans la majorité des cas le staphylocoque doré) un temps de récupération et un réveil plus facile: l'acte étant moins invasif, le réveil est plus simple à gérer pour le patient.
Ensuite, pour le patient, l'objectif est de retrouver une autonomie progressive tout en préservant son dos et en n'aggravant pas les douleurs. La position assise est donc fortement privilégiée afin de diminuer les contraintes sur la colonne. De plus, un corset lombaire sur mesure peut être prescrit afin d'immobiliser la zone opérée. Dans certains cas, pendant les 24h suivant l'opération, une incapacité d'uriner peut être observée chez le patient, causée par la morphine et l'anesthésie générale. Une constipation ou des ballonnements ne sont pas rares après l'intervention due à un ralentissement du transit résultant de l'anesthésie générale. Arthrodèse lombaire : ce qui engendre cette intervention.... Une transfusion sanguine est parfois nécessaire. Pour éviter tout risque, le chirurgien peut proposer avant l'intervention plusieurs solutions au patient permettant une économie de sang: une érythropoïétine, une autotransfusion, un apport en fer etc. Afin d'éviter la création d'hématome post-opératoire, un drain sera posé permettant de drainer la zone opératoire.
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