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Les fractures du genou liées à l'ostéoporose. Elles sont rares, mais elles existent et surviennent également après une chute. Dans ce cas précis, la zone de fragilité se trouve au niveau du plateau tibial, à l'extrémité du tibia, là où il s'articule avec le fémur. L'ostéoporose concerne en premier lieu les femmes de plus de 50 ans, après la ménopause, chez qui elle provoque une déminéralisation osseuse. Quels sont les signes d'une fracture du genou? Après la chute, l'épanchement de sang dans l'articulation va faire gonfler le genou. « Ce type de fracture est très douloureux. Après l'accident, la personne ne va pas pouvoir se relever. L'appui est impossible », note la Pre Servien. Quels examens pratiquer? La radiographie est le meilleur examen pour évaluer la situation. Raideur genou après fracture rotule unibal. Lorsque le genou casse, il y en a, en général, plusieurs traits de fracture. Les petites fissures du plateau tibial ne sont pas forcément bien repérées à la radio. Le scanner, qui permet de reconstruire l'image du genou en trois dimensions, est plus efficace que la radio dans ce cas précis.
Des radiographies sont réalisées. L'intervention Le geste est réalisé sous anesthésie générale, rachianesthésie ou locorégionale. La mobilisation est faite par votre chirurgien qui réalise un mouvement de flexion ou d'extension douce et progressive de façon à libérer les adhérences. Il n'y a pas d'incision nécessaire. En fin d'intervention, le chirurgien vous informera de la flexion ou de l'extension obtenue. Votre genou sera immédiatement positionné sur une machine de rééducation réalisant des mouvements de flexion-extension automatiques en complément de la kinésithérapie manuelle. L'hospitalisation peut durer un ou plusieurs jours. Les suites opératoires La kinésithérapie est essentielle. Elle est débutée immédiatement et devra être poursuivie de façon pluri- hebdomadaire jusqu'à récupération des amplitudes désirées. Elle peut être effectuée en centre de rééducation ou en ville. Les douleurs devront être soulagées pour permettre une rééducation optimale. Traitement chirurgical des raideurs après fracture du genou | SpringerLink. Complications Les plus fréquentes Il existe un risque d'hématome qui se résorbe en règle générale tout seul.
Ital J Orthop Traumatol 7: 149–57 PubMed CAS Christel P et al. (1988) L'arthrolyse percutanée sous contrôle arthroscopique et la mobilisation sous anesthésie dans le traitement des raideurs postopératoire du genou. Rev Chir Orthop 74: 517–25 PubMed Dejour D, Levigne C, Dejour H (1995) La rotule basse postopératoire. Traitement par allongement du tendon rotulien. Rev Chir Orthop 81: 286–95 PubMed Bennet GE (1922) Lengthering of the quadriceps tendon. J Bone Joint Surg 4: 279 Merle d'Aubigné R, Benassy J (1954) La mobilisation forcée dans les raideurs du genou. Rev Chir Orthop 40: 78–80 Keemss J, Rettig H (1987) Arthrolysis of the knee joint. Fracture du genou, de la rotule : quel traitement ? - Central des Mutuelles. Unfallchirurgie 13: 160–2 PubMed Judet R, Judet J, Lagrange J (1956) Une technique de libération de l'appareil extenseur dans les raideurs du genou. Mém Ac Chir 82: 944–7 CAS Dejour H et al. (1989) Intêret de l'arthrolyse postérieure dans les raideurs du genou en extension. [Abstract] 63 e congrès de la SOFCOT Lobenhoffer P, Gerich T, Hernandez R (1996) Therapy of extension deficit of the knee joint by arthroscopic arthrolysis and dorsal capsulotomy.
Une limitation mixte (flexion et extension) est présente dans les cas d'algodystrophies. La rééducation post-opératoire et la reprise des activités La reprise des sports dans l'axe (natation, vélo, course à pied) après une opération d' arthrolyse du genou se fait en général au troisième mois. La rééducation va débuter rapidement après l'opération afin de conserver le gain de mobilité obtenu. La marche s'effectue avec l'attelle entre deux cannes. A la sortie de la clinique, la rééducation sera le plus souvent poursuivie en centre. Progressivement les cannes et l'attelle seront abandonnées. La reprise du volant est envisageable après le 1er mois. Celle du travail survient en général entre le 2ème et le 3ème mois et cela en fonction de votre profession, une activité de bureau pouvant être plus précoce. Fracture de la rotule - Chirurgie du genou Geneve. La reprise des sports dans l'axe (natation, vélo, course à pied) se fait en général au troisième mois. La reprise des autres sports est envisageable à partir du 6ème mois. Les risques et les complications En plus des risques communs à toute intervention chirurgicale et des risques liés à l'anesthésie, notons quelques risques plus spécifiques à cette chirurgie: Une réapparition de la raideur articulaire peut se développer si la rééducation post-opératoire n'est pas bien prise en charge.
En cas de lésion artérielle, une chirurgie vasculaire peut être nécessaire. Les risques énumérés ne constituent pas une liste exhaustive. Votre chirurgien donnera toute explication complémentaire et se tiendra à votre disposition pour évoquer avec vous chaque cas particulier avec les avantages, les inconvénients et les risques de l'intervention. Raideur genou après fracture roule pour les. L'objectif de cette opération est d'améliorer la fonction globale du genou en faisant disparaître les causes de la raideur. Il n'est pas toujours possible de récupérer une mobilité normale. Les douleurs peuvent persister malgré cette opération et il n'est pas rare que, malgré une intervention bien réalisée et une kinésithérapie bien faite, la mobilité de l'articulation régresse avec le temps. Dans la grande majorité des cas cette opération donne de bons résultats avec une mobilité améliorée mais pas forcément normale. Auteur: Dr Philippe Loriaut, Chirurgien Orthopédiste – chirurgie arthroscopique – pathologies du sport – spécialiste de l'arthrose – chirurgie mini-invasive et percutanée.