Points faibles: Un seul type de diffuseur portable évalué (et donc un seul débit), Biais de manipulation du diffuseur par le patient au cours de l'étude (plus que lors d'une utilisation réelle), Caractéristiques des patients et de l'environnement non documentées (site de perfusion, température cutanée, température extérieure, vêtement sur bague de débit du diffuseur), Signes cliniques et effets indésirables des surdosages éventuels non-discutés, Les auteurs ne discutent pas de l'adhésion des patients au schéma de pesée à domicile. Diffuseurs portables en chimiothérapie by Camille LAMBERT. Conclusion: Cette approche originale confirme les observations faites en laboratoire sur la précision et l'exactitude du débit des diffuseurs portables. Ces résultats confirment indirectement que l'utilisation des diffuseurs portables est une méthode envisageable pour l'administration de molécule à marge thérapeutique non-étroite et dont les variations du débit d'administration ont peu d'impact clinique. Des évolutions sont encore nécessaires sur ces dispositifs pour en améliorer précision et exactitude.
Gripper positionné (Un pansement recouvre le gripper quand il est en place éviter de le mouiller. ) Quand le diffuseur est-il mis en place Le diffuseur est mis en place quand vos perfusions sont terminées. Une partie de la tubulure doit rester en contact avec votre peau, car cette partie régule le débit du diffuseur. Rassurez-vous les infirmières du service vous le signaleront. La pose du diffuseur portable Qui pose le diffuseur? C'est l'infirmière de chimiothérapie qui pose ce diffuseur quand les perfusions sont terminées. Traitement 2 - Medis Santé. Le diffuseur perfuse pour une durée de 24h00. L'infirmière de chimiothérapie vous remet un classeur, appelé livret de suivi. Ce livret est à amener lors de toutes vos cures de chimiothérapie et lors de vos consultations médicales. Il contient les coordonnées des acteurs de soins, et des informations sur votre traitement. Le diffuseur posé, vous pouvez alors rentrer chez vous en toute sécurité. Les risques? Aucun risque majeur. Vous devez éviter de vous doucher à grande eau, afin de ne pas mouiller le pansement recouvrant le gripper.
Veillez à ce que la partie de la tubulure scotchée à la peau soit toujours bien collée, les infirmières du service vous montreront. Quand le diffuseur est vide ne pas vous inquiéter s'il n'est pas retiré immédiatement. Le lendemain? Soit vous avez une autre cure et vous retournez dans le service de chimiothérapie, où le diffuseur vous sera retiré. Soit vous ne retournez pas dans le service de chimiothérapie, le diffuseur doit alors être retiré à domicile. Pas de panique, le service de chimiothérapie a pensé à tout!!!! Diffuseurs portables – imm. Le retrait du diffuseur portable Que fait cette infirmière coordinatrice? Elle récupère les ordonnances auprès de votre médecin référent, dans le service de chimiothérapie. Elle vous contacte par téléphone: Elle vous explique votre prise en charge à domicile. Elle récupère les coordonnées de votre infirmière libérale. Si vous ne connaissez pas d'infirmière libérale elle se charge de vous trouver une infirmière spécialisée. Elle récupère les coordonnées de votre pharmacie.
Elle récupère les coordonnées de votre médecin traitant. En possession de ces informations l'infirmière coordinatrice Médis Santé, Contacte l'infirmière libérale, l'informe du protocole de soins. Indique à votre infirmière libérale l'existence d'un livret de suivi qui l'informe des soins prodigués dans le service de chimiothérapie. L'infirmière libérale pourra à son tour noter les soins qu'elle fait. Elle commande à votre pharmacie les produits nécessaires au débranchement du diffuseur pour la durée du traitement. (exemple: pour 6 mois de traitement les produits sont commandés et délivrés en totalité par la pharmacie ce qui vous évite d'y retourner tous les mois. Diffuseur portable chimiothérapie devices. ) L'infirmière coordinatrice livre à votre domicile le matériel nécessaire à l'infirmière libérale pour retirer le diffuseur. Elle y rencontre si nécessaire l'infirmière libérale. Ce matériel est contenu dans un seul petit carton, la quantité est en fonction de la durée du traitement. Lors de la livraison l'infirmière coordinatrice Médis Santé vous donne les ordonnances à remettre: Une à votre pharmacie quand vous allez récupérer la commande passée par Médis Santé (poche de sérum physiologique, Bétadine et biseptine).
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Pour se faire, le patient doit être au préalable éligible, et sa chimiothérapie répondre à des critères de faisabilité à domicile. Une coordination se mettra alors en place entre les hospitaliers, les libéraux, le patient et ses proches. Le patient débute sa cure à l'hôpital puis rentre au domicile avec sa perfusion de chimiothérapie. L'installation du patient à domicile est assurée par un professionnel de santé. Le soignant va intervenir chez lui pour régler, installer et arrêter sa perfusion. Diffuseur portable chimiothérapie safe. Le patient évite ainsi une hospitalisation et améliore son confort en évoluant dans son environnement habituel. Certains établissements spécialisés ont bien développé les Hospitalisations à Domicile (HAD) et les Soins à Domicile (SAD) par des professionnels libéraux et des PSAD (Prestataires de Soins A Domicile) mais également dans le cadre de centres de soins infirmiers. L'administration du médicament se fait fréquemmentà l'aide de dispositifs de perfusion portables. Les diffuseurs portables constituent une solution et permettent au patient une grande autonomie de mouvement.
Rédigé par Lionel TORTOLANO D'après E. Cusano et al. : Baxter elastomeric pumps: Weighing as an alternative to visual inspection. J Oncol Pharm Pract 2017. Publication avancée en ligne le 11 janvier. DOI: 10. 1177/1078155216687153 Ces articles pourraient vous intéresser
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